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子宫内膜癌该怎么诊断 如何发现子宫内膜癌

来源:肿瘤之家  时间:2018-10-06
摘要: <P>如何发现子宫内膜癌的早期迹象1)绝经后出血这指的是距离最后一次来月经

如何发现子宫内膜癌的早期迹象

1)绝经后出血

这指的是距离最后一次来月经超过一年后,任何形式的出血。这是典型的危险迹象,须由妇科医生做检查,以排除罹患子宫内膜癌或子宫颈癌(cervical cancer)的可能性。

2)月经不规律或过多

任何不规律或大量出血(尤其是40岁以上的女性),特别是药物无法控制出血量时,都应到妇科诊所检查。对出现不规律出血症状的女性而言,至关重要的是确认是否因肿瘤而导致出血。

3)子宫颈抹片检查结果异常

虽然子宫颈抹片主要是用于检查子宫颈疾病,但特定检查结果异常则可能是因为子宫内膜出现癌变。多达半数子宫内膜癌患者的子宫颈抹片检查结果出现异常。

4)长期月经不规律,一年内周期少于4次的女性,罹患子宫内膜癌的风险会增加。无论年龄,都应转介给妇科医生做进一步的检查和治疗 。

子宫内膜癌的典型症状:

1、阴道不规则流血,阴道出血是最常见的症状,可发生在任何年龄妇女。可表现为不规则阴道流血;绝经后持续或间歇性流血;未绝经者则为经量增多、经期延长。

2、少数患者有白带增多,早期多为浆液性或浆液血性,晚期合并感染则有脓性或脓血性排液,并有恶臭。

3、疼痛:一般不引起疼痛。晚期当癌瘤浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。若癌灶侵犯宫颈,堵塞宫颈管导致宫腔积脓时,可出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。

4、晚期患者常出现贫血、消瘦、恶病质、发热及全身衰竭等全身症状。

5、体征:早期妇科检查可无明显异常,或有子宫明显增大,质软,可合并宫腔积液或积脓。晚期子宫固定或盆腔扪及不规则肿块并伴有腹水。

子宫内膜癌该怎么诊断?

子宫内膜癌的诊断需要注意以下方法:

一、妇科检查

早期患者妇科检查时无明显异常。随病程进展,盆腔检查发现子宫大于其相应年龄应有的大小,质稍软。晚期病例则出现与病程相对应的体征。

二、分段诊断性刮宫

这是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。通常要求先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据。

三、细胞学检查

采用特制的宫腔吸管或宫腔刷放人宫腔,吸取分泌物做细胞学检查,供筛选检查用。

四、宫腔镜检查

可直接观察子宫内膜病灶的生长情况,并在直视下取可疑病灶活检送病理检查。

五、B超检查

典型的内膜癌声像图表现为子宫增大或大于绝经年龄,宫腔内见实质不均的回声区,形状不规则,宫腔线消失。有时见肌层内不规则回声紊乱区,边界不清,可提示肌层浸润的程度。

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